一场突如其来的剧烈腹痛,让24岁备孕女性小李的人生骤然转向。近日,常州市妇幼保健院披露的一则病例,为年轻女性卵巢健康敲响警钟,同时也带来希望:即便罹患恶性卵巢生殖细胞肿瘤,仍有机会同时保住生命与生育能力。
小李结婚一年多,正期待新生命降临,却因下腹剧痛就医。超声检查发现,其单侧卵巢藏有直径达10厘米的混合性肿块,术后病理确诊为卵巢未成熟畸胎瘤——一种好发于30岁以下女性的恶性生殖细胞肿瘤。面对“癌症”二字,小李最恐惧的并非治疗本身,而是“从此失去做母亲的资格”。
所幸经过专业评估,妇科四科主任朱鹏峰为其制定了个体化治疗方案:仅切除病侧卵巢及输卵管,完整保留子宫与对侧健康卵巢。术后辅以规范化疗,并在化疗期间同步实施卵巢功能保护措施。肿瘤标志物逐步回归正常,治疗结束一年后,小李成功自然受孕,并于近期顺利诞下健康婴儿。
“这不是孤例。”朱鹏峰指出,卵巢生殖细胞肿瘤虽属恶性,却对放化疗高度敏感,且多发于年轻女性群体——临床统计显示,60%至70%患者年龄不足30岁,涵盖儿童、青春期少女及育龄女性。与中老年高发的卵巢上皮性癌不同,这类肿瘤的保留生育功能治疗策略已相当成熟,患者无需过度绝望。
然而,挑战在于早期信号极易被忽略。卵巢深居盆腔,肿瘤初期多无症状,随肿块增大,可表现为腹部包块、持续性隐痛或突发剧烈腹痛,少数患者伴有腹胀、食欲减退、月经紊乱,甚至青春期前出现性早熟。朱鹏峰提醒,上述症状缺乏特异性,常被误作肠胃炎或月经失调,加之年轻女性鲜有定期妇科检查习惯,往往延误诊治。
朱鹏峰提醒,一旦体检或自检发现卵巢异常肿块、反复腹胀腹痛、月经周期异常,应即刻前往正规医院妇科肿瘤专科就诊。早发现、早规范治疗,并坚持长期随访,不仅能显著提高生存率,更有望最大程度保全卵巢功能与生育机会,守护年轻女性的“母亲梦”。
张春艳 钱丽
校对 吉启雷
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